12 хэмжигч суваг

Javascript одоогоор таны хөтөч дээр идэвхгүй байна.Хэрэв JavaScript идэвхгүй бол энэ вэб сайтын зарим функц ажиллахгүй.
Өөрийн дэлгэрэнгүй мэдээлэл, сонирхож буй эмийн талаар бүртгүүлээрэй, бид таны өгсөн мэдээллийг манай өргөн мэдээллийн санд байгаа нийтлэлүүдтэй тааруулж, PDF хуулбарыг шууд имэйлээр илгээх болно.
Антонио М.Феа, 1 Андреа Гиларди, 1 Давиде Бовоне, 1 Мишель Рейбалди, 1 Алессандро Росси, 1 Эрл Р.Кравен21 Итали, Турин хотын Турин хотын нүдний шинжлэх ухааны их сургуулийн диплом;2 Жонс Хопкинсийн Их Сургууль, Балтимор, Мэрилэнд, АНУ-ын Элмер Нүдний Хүрээлэнгийн Глаукомын шилдэг төв Корреспондент: Антонио М. Феа, +39 3495601674, имэйл [email protected] Хураангуй: PRESERFLO™ MicroShunt нь бага зэргийн инвазив глаукомын мэс заслын шинэ төхөөрөмж юм. ) ab externo суулгац, усан хошигнол нь нүдний салст бүрхэвчийн зайд урсдаг.Эмнэлгийн хяналтгүй анхдагч нээлттэй өнцгийн глауком (PAAG) өвчтэй өвчтөнүүдэд илүү аюулгүй, инвазив эмчилгээ болгон хөгжүүлсэн.MicroShunt суулгацын сонгодог арга нь 1 мм-ийн иртэй жижиг склераль халаас үүсгэх, склераль халаасаар 25G (25G) зүүг урд камерт (AC) оруулах, дараа нь нимгэн ханатай 23 хэмжигч () зэрэг олон чухал алхмуудыг агуулдаг. 23G ) Суваг нь стентийг угаана.Гэсэн хэдий ч зүүг склераль халаасанд оруулах нь буруу суваг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь төхөөрөмжийг утаслахад хэцүү болгодог.Энэ өгүүллийн зорилго нь суулгацын хялбаршуулсан аргыг санал болгох явдал юм.Бидний арга нь 25G зүүг шууд ашиглан склераль хонгил хийж, 25G зүүгээр склераг AC руу бага зэрэг түлхэхийг санал болгож байна.Дараа нь MicroShunt-ийг 1 мл тариурт бэхэлсэн 23G суваг дээр угсарсан.Дараа нь төхөөрөмжийг тариураар угааж болно.Тиймээс стентийн гаднах нүхнээс усны дусал нэвчиж байгааг ажигласнаар гадагшлах урсгалыг нэн даруй баталгаажуулж болно.Энэхүү шинэ арга нь нэвтрэх талбайг илүү сайн хянах, хуурамч гарцаас зайлсхийх, усан хошигнолын хажуугаар гадагш урсах эрсдлийг бууруулах, арилгах, цахилдаг хавтгай руу параллель замыг дэмжих, хурдыг нэмэгдүүлэх зэрэг олон давуу талтай байж болно.Түлхүүр үгс: MIGS, нээлттэй өнцгийн глауком, Preserflo, MicroShunt, глаукомын мэс засал, коньюнктивийн доорх шүүлтүүр.
Сүүлийн жилүүдэд глаукомын мэс заслын салбарт бага зэргийн инвазив буюу бага инвазив мэс засал (MIGS) бий болсон.1-5 Эдгээр MIGS төхөөрөмжийг нүдний дотоод даралт (IOP) бууруулах үр нөлөөг хадгалахын зэрэгцээ аюулгүй байдлыг сайжруулах зорилгоор анхдагч нээлттэй өнцгийн глауком (POAG) бүхий эмнэлгийн хяналтгүй өвчтөнүүдийг эмчлэхэд зориулагдсан болно.1-5 MIGS төхөөрөмжийг трабекуляр, супракороид, коньюнктиваль гэж хувааж болно.1,3 Нүдний доорхи гадагшлах урсгал нь трабекулэктомийн механизмыг дуурайдаг.Трабекулэктомитой харьцуулахад мэс заслын дараах нүдний дотоод даралтыг бууруулж, стандартчилагдсан процедур, илүү аюулгүй байдлыг хангадаг.1-5 Нүдний доорхи бүх төхөөрөмжүүд нь гуурсан хоолойн суулгац дээр суурилдаг.Эдгээр төхөөрөмжүүдийн люмен хэмжээсийг Хаген-Пуазейлийн ламинар урсгалын тэгшитгэлийг ашиглан ойролцоолсон.1 Ерөнхийдөө люмен нь архаг гипотензиээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сонгосон бөгөөд бөглөрөлтөөс зайлсхийхэд хангалттай том хэмжээтэй байдаг.
Хэдийгээр MicroShunt-ийг MIGS гэж үзэх талаар маргаан гарч байгаа ч энэхүү баримт бичгийн зорилгод нийцүүлэн MIGS гэсэн нэр томъёог ашиглах болно.PreserfloTM MicroShunt суулгацыг саяхан танилцууллаа.6 Шунт нь полистирол блок, изобутилен блок, стирол полимерээс бүрддэг бөгөөд энэ нь хамгийн бага үрэвсэл, бүрхүүл үүсгэдэг тул титэм судасны стент болгон ашигладаг.7,8 Энэ төхөөрөмж нь 8.5 мм урт, урсгалыг хянах, IOP-ийг 5 ммМУБ-аас дээш байлгах 70 мкм-ийн люментэй.(дундаж усны үйлдвэрлэлтэй).8 Төхөөрөмжийн урт нь арын хэсэгт усыг их хэмжээгээр гадагшлуулах боломжийг олгодог тул арын хэсэгт өргөн зүсэлт хийхийг зөвлөж байна.
Ерөнхийдөө ташуу квадрант нь шулуун гэдэсний дээд булчинд нэвтрэхээс зайлсхийдэг тул суулгацыг илүүд үздэг.Митомицин-С (MMC) концентраци болон өртөх хугацаа нь эрсдэлт хүчин зүйл эсвэл мэс засалчийн туршлагаас хамаарч өөр өөр байдаг.9-16
Энэхүү товч тойм нь MicroShunt суулгацыг илүү хурдан бөгөөд хялбар болгох журмын нэмэлт өөрчлөлтүүдийг тоймлох зорилготой юм.
Эмнэлгийн бүртгэлийн шалгалтыг Турины их сургуулийн Ёс зүйн хороо баталсан.Энэ нь эмнэлгийн бүртгэлийг буцаан хянасан тул ёс зүйн хороо судалгаанд оролцохын тулд бичгээр мэдээлэл авах зөвшөөрөл авах шаардлагаас татгалзсан.Гэсэн хэдий ч бүх оролцогчид мэс засал хийлгэхээс өмнө бичгээр зөвшөөрөл өгсөн.
Өвчтөний нууцлалыг хангахын тулд тэдний мэдээллийг өвөрмөц танигч ашиглан нэргүй болгодог.Судалгааны протокол нь Хельсинкийн тунхаглал болон Клиникийн сайн практикийн удирдамж/Олон улсын зохицуулах хорооны зарчмуудыг баримталсан.
Энэхүү судалгаанд бие даан MicroShunt суулгац хийлгэсэн ≥18 насны PAAG-тай дараалсан өвчтөнүүд болон мэс заслын өмнөх IOP ≥23 ммМУБ-тай эмийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдийг хамруулсан.
PRESERFLOTM MicroShunt (Santen ex Innfocus, Miami, FL, USA) нь 3 мм-ийн склераль тэмдэглэгээ, 1 мм-ийн гурвалжин ир, 3 LASIK ShieldsTM (EYETEC, Антверпен, Бельги), маркер, 25 хэмжээтэй ариутгасан савлагаанд нийлүүлэгддэг. зүү (25G).
MicroShunt-ийг ашиглахын өмнө үйлдвэрлэгч иж бүрдэлд ороогүй 23G сувгаар дүүргэхийг зөвлөж байна.
Глаукомын мэс засалчид сонгодог суулгацын процедурыг мэддэг байх нь давуу талтай ч зарим үе шатууд нь бэрхшээлтэй байж болно.Ялангуяа 25G зүү гулсах үед түүний үзүүр нь өөр хавтгайд буруу/буруу суваг үүсгэх эсвэл склераль хонгилын дээд хэсэгт хүрэхгүйгээр урд талын камерт орж болно.25G зүүний замыг хянах нь үнэхээр хэцүү байдаг, учир нь склераль хонгилын доторх зай нь виртуал буюу маш нимгэн байдаг (1-р зургийг үз).
Зураг 1. Мэс заслын шинэ аргын үндсэн үе шатуудын тойм.(A) Зүү нь ирмэгээс 3 мм зайд склераг нэвтлэх зориулалттай.(B) Зүү нь мөчний хэсэгт хүрмэгц доош түлхэгдэнэ.(C) Зүү нь урд талын камерт ордог.(D) Гурвалжин иртэй хонгил үүсгэсний дараа урд талын камер руу орох зүүний зам нь хонгилыг дагахгүй байж, хуурамч гарц үүсгэдэг.
Зарим тохиолдолд энэ асуудал нь микрошунтыг урд талын камерт (AC) оруулахад хүндрэл учруулдаг, учир нь түүний үзүүр нь хонгилд бөглөрдөг.Нэмж дурдахад, мөчний анатоми нь хэвийн бус нүдэнд ийм залруулга хийх нь илүү хэцүү байж болно.
Түүнчлэн, хоёр дахь оролдлого амжилтгүй болбол мэс засалч илүү ашигтай дарааллаар төхөөрөмжийг суулгахаас өөр аргагүй болно.Энэ хэсэгт хэвлийн дээд шулуун гэдэсний хэсэг байдаг тул дараагийн сорвижилт үүсэх хандлагатай байдаг.
Энэ асуудлаас зайлсхийхийн тулд нэг сонголт бол склераль халаас үүсгэхэд ашигладаг бичил хутганы үзүүрээр АК-ийг шахах явдал юм.Энэ арга нь цаг хэмнэж, алдаатай догол мөр үүсгэхээс сэргийлж байгаа ч ирж буй АС-ийн уртыг тооцоолоход хэцүү байж болно.Үүнээс гадна ирний гурвалжин хэлбэр нь илүү том замыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь мэс заслын дараах эхэн үед хажуугийн урсгалыг бий болгодог.Poiseuille-ийн хуулийн дагуу хажуугийн урсгал нь АС-аас өгөгдсөн усны урсгалыг бий болгох оролдлогыг хүчингүй болгодог бөгөөд энэ нь гипотензи үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
Манай мэс заслын арга нь уламжлалт мэс заслын аргуудаас хоёр ахиц дэвшил өгдөг.Эхнийх нь 25G зүүг шууд хонгил болгон ашиглах явдал юм.Хоёрдахь сайжруулалт болгон манай техник нь силикон тос сороход түгээмэл хэрэглэгддэг 23G сувгийг MicroShunt-ийн арын хэсэгт бэхлэхийг санал болгож байна.Тиймээс мэс засалч утас суурилуулах явцад төхөөрөмжийг шууд угааж болно.
Хонгил үүсгэхийн тулд 25G зүү ашиглах нь мэс заслын үйл ажиллагааг хялбаршуулж, склераль халаасыг арилгах, үйл ажиллагаанд оролцдог склераль хэсгийг мэдэгдэхүйц багасгадаг.Нэмж дурдахад энэхүү сайжруулалт нь лимбус руу ойртох үед склераг шахаж, улмаар цахилдаг руу илүү параллель хавтгайд ордог (Зураг 1 болон нэмэлт видеог үз).
Шинэ технологийн санал болгож буй хоёр дахь сайжруулалт нь силикон тос сороход түгээмэл хэрэглэгддэг сувагтай адил 23 G суваг ашиглах явдал юм.Энэхүү 23G суваг нь MicroShunt-ийг төгс засч, угаахад хялбар болгодог.Нэмж дурдахад хувьсах гүйдэлд тарьсан шингэн нь даралтыг нэмэгдүүлж, төхөөрөмжийн алслагдсан төгсгөлд усан шингэн урсах боломжийг олгодог (Зураг 1 болон нэмэлт видеог үз).
Бидний эмнэлзүйн туршлагад бие даасан микрошунт хийлгэж, 3 сарын турш хяналтанд орсон 15 OAG өвчтөний 15 нүдийг хамруулсан.Хэдийгээр нүдний доторх даралтыг бууруулдаг эм, нүдний даралтыг бууруулдаг эмийн талаарх мэдээлэл байдаг ч бидний гол зорилго бол мэс заслын дараах эрт үеийн хүндрэлүүдэд анхаарлаа хандуулах явдал байв.
Бүх өвчтөнүүд Кавказ гаралтай, дундаж (квартилийн хүрээ, IqR) нас 76.0 (71.8-84.3) жил, 6 (40.0%) нь эмэгтэйчүүд байв.Хүн ам зүйн болон эмнэлзүйн гол шинж чанаруудыг 2-р хүснэгтэд нэгтгэн харуулав.
Дундаж (IqR) IOP 28.0 (27.0) мм м.у.б-аас 32.5 хүртэл буурсан.Урлаг.судалгааны эхэнд 11.0 (10.0-аас 12.0) мм м.у.б.Урлаг.3 сарын дараа (Ходжес-Леманы дундаж зөрүү: -18.0 ммМУБ, 95% итгэлцэл: -22.0-14.0 ммМУБ, p=0.0010) (Зураг 2).Үүний нэгэн адил нүдний даралт бууруулах эмийн тоо үндсэндээ 3.0 (2.2-3.0) эм байсан бол 3 сарын дараа 0.0 (0.0-0.12) эм болж мэдэгдэхүйц буурсан (Ходжес-Леман дундаж ялгаа: -2.5 эм) Эм, 95% CI: -3.0 хүртэл -2.0 Эм, p = 0.0007).3 сарын дараа өвчтөнүүдийн хэн нь ч IOP бууруулахын тулд системийн эм уугаагүй.
Зураг 2 Хяналтын үеийн дундаж нүдний дотоод даралт.Босоо баар нь дөрөвний хоорондох мужуудыг илэрхийлдэг. *суурьтай харьцуулахад p<0.005 (Фридманы тест болон хос хосолсон харьцуулалтын дараах шинжилгээг Конверын аргаар хийсэн). *суурьтай харьцуулахад p<0.005 (Фридманы тест болон хос хосолсон харьцуулалтын дараах шинжилгээг Конверын аргаар хийсэн). * p <0,005 по сравнению с исходным уровнем (критерий Фридмана ба апостериорный анализд попарных сравнений бл выполнены по методу Коновера). * p < 0.005 суурь үзүүлэлттэй харьцуулсан (Фридманы тест болон хос хосолсон харьцуулалтын дараах шинжилгээг Коноверын аргаар хийсэн). *p < 0.005 与基线相比(弗里德曼检验和成对比较的事后分析是使用Conover 方法完方法完 *p <0.005 * p <0,005 по сравнению с исходным уровнем (критерий Фридмана ба апосттериорный анализ для парных сравнений были выполнены с пользованием метода Коновера). * p < 0.005 суурьтай харьцуулбал (Фридманы тест болон хос хосолсон харьцуулалтын дараах шинжилгээг Коноверын аргыг ашиглан хийсэн).
Мэс заслын өмнөх үеийнхтэй харьцуулахад харааны хурц байдал 1, 1, 1-р саруудад мэдэгдэхүйц буурсан боловч 2-р сараас эхлэн сэргэж, тогтворжсон (Зураг 3).
Цагаан будаа.3. Хяналтын явцад хамгийн их зассан зайны харааны дундаж мэдрэмжийг (BCDVA) хянана.Босоо баар нь дөрөвний хоорондох мужуудыг илэрхийлдэг. *суурьтай харьцуулахад p<0.01 (Фридманы тест болон хосоор харьцуулах дараах шинжилгээг Коноверын аргаар хийсэн). *суурьтай харьцуулахад p<0.01 (Фридманы тест болон хосоор харьцуулах дараах шинжилгээг Коноверын аргаар хийсэн). *p < 0,01 по сравнению с исходным уровнем (критерий Фридмана ба апосттериорный анализ для попарных сравнений били выполнены по методу Коновера). *p<0.01 суурь үзүүлэлттэй харьцуулсан (Фридманы тест болон хос хосолсон харьцуулалтын дараах шинжилгээг Коноверын аргаар хийсэн). *p < 0.01 与基线相比(Фридман 检验和成对比较的事后分析是使用Conover 方法完成的$( *p <0.01 *p < 0,01 по сравнению с исходным уровнем (критерий Фридмана ба апосттериорный анализ для парных сравнений били выполнены с пользованием метода Коновера). *суурьтай харьцуулахад p<0.01 (Friedman's test болон post hoc шинжилгээг хосоор харьцуулах зорилгоор Коноверын аргыг ашигласан).
Аюулгүй байдлын хувьд хоёр (13.3%) нүдэнд мэс заслын дараах эхний өдөр гифема (ойролцоогоор 1 мм) үүссэн бөгөөд энэ нь долоо хоногийн дотор бүрэн арилдаг.Гурван нүдэнд (20.0%) захын ховдолын салалт илэрч, нэг сарын дотор эмийн эмчилгээгээр амжилттай арилсан.Өвчтөнүүдийн хэн нь ч нэмэлт мэс заслын оролцоо шаарддаггүй.
MicroShunt-ийн үр ашиг, аюулгүй байдлыг үнэлж байгаа өгөгдөл нь хязгаарлагдмал ч гэсэн ирээдүйтэй үр дүнг харуулж байна.9-16 Мэс засалчийн туршлага, эмнэлзүйн үр дүн нь мэс заслын техникийг сайжруулах, хялбаршуулахад маш чухал юм.
Энэ нийтлэлд бид энэ төхөөрөмжийг суулгах илүү хурдан, тогтвортой, хялбар аргыг харуулахыг зорьж байна.Энэ аргын эмнэлзүйн мэдээлэл нь түүний үр нөлөөг шинжлэхэд бус, уг аргатай холбоотой байж болох эрт үеийн хүндрэлийг хайхад зориулагдсан болно.
Төхөөрөмж нь хоёр хажуугийн хавиргатай бөгөөд онолын үүрэг нь MicroShunt-ийн хажуугийн урсгал, хөдөлгөөнөөс урьдчилан сэргийлэх явдал юм.6,8 Уламжлалт аргууд нь эдгээр хажуугийн сэрвээг байрлуулахын тулд гүехэн склераль халаасыг гурвалжин ир ашиглан мөчний арын хэсэгт, 3 мм-ийн проксимал хэсэгт үүсгэдэг.Гэсэн хэдий ч түүний урт, склераль халаас нь лимбээс 3 мм-ийн зайд эхэлдэг тул төхөөрөмж нь урд талын камер руу нэлээд цухуйдаг.Ийм учраас бид сонгодог техникийг ашиглан урд талын камерт хэт томрохоос сэргийлж хавиргатай төхөөрөмжийг склераль халаасны доор суулгах нь ховор байдаг.
Манай технологийн тусламжтайгаар стент нь чөлөөтэй хөдөлж, нүүлгэн шилжүүлэх боломжтой, учир нь хавирга нь Tenon капсул дор хүрдэг.Гэхдээ манай дээжинд ямар нэгэн мултрал гараагүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй.
Суулгасан ус зайлуулах төхөөрөмжид зориулж склераль хонгил үүсгэхийн тулд зүү ашиглах нь шинэ зүйл биш юм.Альбис-Донадо нар.[17] гуурсан хоолойн наалт ашиглахгүйгээр зүүгээр үүсгэсэн склераль хонгилоор дамжуулан глаукомын улмаас Ахмед хавхлага суулгасан өвчтөнүүдэд эмнэлзүйн сайн үр дүнг мэдээлсэн.
Бидний техникт бид 0.515 мм-ийн гадна диаметртэй, 3-аас 4 мм-ийн урттай 25G-ийг ашигласан бөгөөд энэ нь төхөөрөмжийг найдвартай барихад хангалттай байсан.MicroShunt-ийн гаднах диаметр нь 0.35 мм-ийг харгалзан жижиг зүүг ашиглах нь илүү тогтвортой атгах, хажуугийн урсгалыг багасгахад хүргэдэг.Зүүг 26 (0.466), 27G (0.413), тэр ч байтугай 28G (0.362) ашиглаж болох боловч бид жижиг диаметртэй зүү хэрэглэх туршлагагүй байна.Эдгээр хувилбаруудыг үнэлэхийн тулд дунд болон урт хугацааны нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
Энэ техниктэй холбоотой өөр нэг асуудал бол склерагийн элэгдэл юм.Гэсэн хэдий ч 20G18 микровитреоретинийн ир эсвэл 22-23G17 том зүү ашиглан ижил төстэй аргыг шилжилт, элэгдэлгүй Molteno суулгацын хувьд18, Ахмедийн хоолойн хамгийн бага таталттай (4/186) дээр тайлбарласан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.17
Зүүний техник нь уламжлалт шилжүүлэн суулгах аргуудаас хэд хэдэн давуу талтай, тухайлбал мэс засал илүү хурдан, нүдний салст бүрхэвч болон нүдний эвэрлэг бүрхэвч хоорондын шилжилт жигдэрч, делен болон өвдөлттэй цэврүү үүсэх тохиолдол бага байдаг.17,18 Нэмж дурдахад, зэврэлтгүй байх нь хоолой ба хонгилын хооронд нягт таарсантай холбоотой бөгөөд энэ нь зэврэлт, элэгдэл багатай болохыг харуулсан.17.18
Аюулгүй байдлын хувьд хагалгааны дараах хүндрэлийн түвшин бусад нийтлэлд дурдсанаас арай өндөр байгаа боловч бид энэ нийтлэлд прозагийн хүндрэлийг хүртэл мэдээлэхдээ онцгой анхаарал хандуулсан боловч эдгээр хүндрэлүүдийн аль нь ч эмнэлзүйн ач холбогдол өгөөгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. .
Хуурамч хонгилын тохиолдол өмнөх судалгаанд бүртгэгдээгүй9-16 боловч мэс заслын явцад ийм хүндрэл үүсч, өөр хажуугийн хонгил үүсгэж, гифема үүсэх эрсдлийг нэмэгдүүлж, орон зай эзэлдэг.таатай бус байр суурь.
Энэхүү товч тайланд дурдах шаардлагатай хэд хэдэн хязгаарлалт байдаг.Эдгээрээс хамгийн чухал нь түүврийн хэмжээ хязгаарлагдмал, хянах хугацаа богино, хяналтын бүлэг байхгүй байна.Гэсэн хэдий ч энэ нийтлэлд уламжлалт аргуудтай адил мэс заслын явцад болон хагалгааны дараах эрт үеийн хүндрэлүүдтэй адил микрошунт суулгах аргыг мэдэгдэхүйц сайжруулдаг аргыг тайлбарласан болно.9-16
Дүгнэж хэлэхэд, энэ жижиг бүлгийн өвчтөнүүдэд зүү ашиглан судсан доторх замыг бий болгох нь нааштай үр дүнг харуулж байна.Бусад тоног төхөөрөмж байгаа нь орон зайг хязгаарлаж байгаа тохиолдолд түүний хэрэглээ ялангуяа ашигтай байж болно.Энэ аргын урт хугацааны тогтвортой байдал болон жижиг зүү хэрэглэх боломжуудыг тодорхойлохын тулд нэмэлт судалгаа хийх шаардлагатай.
Эмнэлгийн нийтлэл, редакцийн үйлчилгээг Антонио Мартинез (MD), Ciencia y Deporte SL, Турины их сургуулиас хязгааргүй санхүүжилтээр хангадаг.
Зохиогчид судалгааны явцад хамтран ажилласан A Mazzoleni, L Guazzone, C Caiafa, E Suozzo, M Pallotta, M Grindi нарт талархал илэрхийлье.
Доктор Антонио М.Феа нь танилцуулсан ажлаас гадна Glaukos, Ivantis, iSTAR, EyeD компаниудын зөвлөх, AbbVie компанийн төлбөртэй зөвлөх юм.Доктор Эрл Р.Кравен одоогоор AbbVie-ийн ажилтан бөгөөд танилцуулсан ажлаас гадна хувийн зардлаа Сантенд тайлагнадаг.Зохиогчид энэ ажилд өөр ашиг сонирхлын зөрчил байхгүй гэж мэдээлээгүй.
1. Ансари Е. Бага зэргийн инвазив глаукомын мэс заслын (MIGS) суулгацын талаархи шинэ ойлголтууд.нулимс.2017;6(2):233–241.doi: 10.1007/s40123-017-0098-2
2. Bar-David L., Blumenthal EZ Сүүлийн 25 жилийн хугацаанд глаукомын мэс заслын хувьсал.Rambam Maimonides Med J. 2018;9(3):e0024.DOI: 10.5041/RMJ.10345.
3. YM-ийн худалдан авсан Mathew DJ.Бага зэргийн инвазив глаукомын мэс засал: уран зохиолын шүүмжлэлийн үнэлгээ.Annu Rev Vis Sci.2020;6:47-89.doi: 10.1146/annurev-vision-121219-081737
4. Винод К., Герд С.Ж. Бага зэргийн инвазив глаукомын мэс заслын аюулгүй байдал.Курр Опин нүдний эмч.2021;32(2):160-168.doi: 10.1097/ICU.0000000000000731
5. Перейра ICF, van de Wijdeven R, Wyss HM et al.Уламжлалт глаукомын суулгац ба шинэ MIGS төхөөрөмжүүд: одоогийн сонголтууд болон ирээдүйн чиглэлүүдийн иж бүрэн тойм.Нүд.2021;35(12):3202–3221.doi: 10.1038/s41433-021-01595-x
6. Lee RMH, Bouremel Y, Eames I, Brocchini S, Khaw PT.Бага зэргийн инвазив глаукомын мэс заслын тоног төхөөрөмжийн орчуулга.Клиникийн орчуулгын шинжлэх ухаан.2020;13(1):14-25.doi: 10.1111 / cts.12660
7. Pinchuk L, Wilson J, Barry JJ et al.Поли(стирол-блок-изобутилен-блок-стирол) (“SIBS”) эмнэлгийн хэрэглээ.биоматериалууд.2008;29(4):448–460.doi:10.1016/j.биоматериал.2007.09.041
8. Beckers Yu.M., Pinchuk L. Шинэ Ab-exerno коньюнктивийн доорх шунт ашиглан бага зэргийн инвазив глаукомын мэс засал - байдал, уран зохиолын тойм.Европын Офтальмологийн хэвлэл 2019;13(1):27–30.doi: 10.17925/EOR.2019.13.1.27


Шуудангийн цаг: 2022 оны 10-р сарын 25